Zarezerwuj udział w kursie TC3

Formularz zgłoszeniowy na kurs TC3

Wybierz termin kursu *
Część I: Dane osobowe
Nazwisko *
Imiona *
Data urodzenia *
Miejsce urodzenia *
Numer ewidencyjny (PESEL) *
Część II - Adres stałego zamieszkania:
Kod pocztowy *
Miejscowość *
Ulica *
Numer domu/numer mieszkania *
Adres e-mail *
Numer telefonu

Adres do korespondencji (proszę wypełnić tylko wtedy, gdy jest inny od adresu zamieszkania)

Warning: Undefined array key "default" in /home/users/szkolagorska/public_html/szkolagorska/wp-content/plugins/wordpress-form-manager/formelements/formelements.php on line 23

Część III - Oświadczenia:
Oświadczam, iż w przypadku rezygnacji z kursu nie będę ubiegał/a się o zwrot poniesionych kosztów *

Dane zawarte w powyższym formularzu są zgodne ze stanem faktycznym. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych wyłącznie dla potrzeb SZKOŁY GÓRSKIEJ w rozumieniu Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o Ochronie Danych Osobowych (Dz.U. 133/97 poz.883). *

Znam treść Regulaminu uczestnictwa w kursach organizowanych przez SZKOŁĘ GÓRSKĄ i zobowiązuję się go przestrzegać. *
Regulamin

Dodatkowe informacje dla Szkoły Górskiej:

Warning: Undefined array key "default" in /home/users/szkolagorska/public_html/szkolagorska/wp-content/plugins/wordpress-form-manager/formelements/formelements.php on line 23

Przekonaj nas, że jesteś człowiekiem

Interesting links

Pages

Categories

Archive